在醫院(yuan)經常會聽到很多就診者的疑問,做完心臟彩超檢查(cha)后還要(yao)做心電(dian)圖檢查(cha)有必要(yao)嗎?這兩者(zhe)有什么不同嗎?今天我們(men)就來簡單介紹(shao)下心臟彩超和心電(dian)圖分別檢查(cha)什么?
心臟彩(cai)超——心(xin)臟(zang)(zang)彩超(chao)是唯一能(neng)動態顯示(shi)心(xin)腔內結構、心(xin)臟(zang)(zang)搏動和(he)各瓣膜的血流(liu)情(qing)況,是診斷各種心(xin)臟(zang)(zang)病的重要手段之一。臨床上可作為許多疾病的首選(xuan)診斷(duan)方法,如(ru)風濕性心臟瓣(ban)膜疾病、先(xian)天性心臟病、心肌病、心臟腫(zhong)瘤(liu)、頸部(bu)大血管病變(bian)(bian)、胸腹(fu)部(bu)大血管病變(bian)(bian)、四肢(zhi)大血管的閉塞與血栓、動脈瘤(liu)等(deng)心血管疾病等(deng)的診斷(duan)。
心(xin)電(dian)(dian)圖(tu)——心(xin)電(dian)(dian)圖(tu)是反映心(xin)臟興奮(fen)的電(dian)(dian)活動過程(cheng),它對心(xin)臟基本功(gong)能及其病理(li)研究方面(mian),具有(you)重要的參考價值。心(xin)電(dian)(dian)圖(tu)可以(yi)(yi)分析與鑒別(bie)各種心(xin)律失常(chang);也可以(yi)(yi)反映心(xin)肌(ji)受損的程(cheng)度和發展(zhan)過程(cheng)。

心臟(zang)彩(cai)超(chao)基本是心血管疾病的常規檢(jian)查,一般(ban)我們用來檢(jian)查:
第(di)一、先天性心臟病:
心(xin)(xin)臟(zang)門窗壞了,墻(qiang)壁壞了,比如常見的房(fang)間(jian)隔(ge)缺(que)損(sun)(sun)、室間(jian)隔(ge)缺(que)損(sun)(sun)、卵圓孔未閉(bi)、流出道狹窄、法洛氏(shi)四聯癥、動脈(mo)導管未閉(bi)等(deng)(deng)等(deng)(deng)這(zhe)些(xie)先天(tian)性(xing)心(xin)(xin)臟(zang)病(bing)都需(xu)要(yao)彩(cai)超(chao)進一步配合(he)明確診(zhen)斷,心(xin)(xin)臟(zang)彩(cai)超(chao)是篩查先天(tian)性(xing)心(xin)(xin)臟(zang)病(bing)的首選檢查。早期(qi)(qi)發(fa)現早期(qi)(qi)治療先天(tian)性(xing)心(xin)(xin)臟(zang)病(bing),避(bi)免病(bing)情加(jia)重,發(fa)生(sheng)心(xin)(xin)衰。早期(qi)(qi)治療的先心(xin)(xin)病(bing)一般預后(hou)都很好。
第二、心臟結構改變:
如能看(kan)到心(xin)(xin)臟結構(gou)、大(da)小、瓣膜、厚度等(deng)的(de)變(bian)化,以(yi)及由此(ci)造成的(de)血(xue)流的(de)改變(bian)等(deng)等(deng),可以(yi)精確(que)測算心(xin)(xin)臟心(xin)(xin)房、心(xin)(xin)室、瓣膜、等(deng)等(deng)各(ge)個位置的(de)大(da)小等(deng)變(bian)化,是了解(jie)心(xin)(xin)臟各(ge)房室腔大(da)小的(de)重(zhong)要(yao)檢查方法。尤其(qi)對于瓣膜病,以(yi)及繼(ji)發(fa)性(xing)的(de)心(xin)(xin)臟結構(gou)變(bian)化有非常重(zhong)要(yao)的(de)價值。
第三、心臟(zang)功(gong)能:
心(xin)臟彩超可以(yi)(yi)直觀的(de)看(kan)到心(xin)臟收縮功(gong)能(neng),室(shi)壁運動分析,是(shi)否協(xie)調等(deng)(deng),而且(qie)可以(yi)(yi)通(tong)過計算得到心(xin)臟的(de)每搏輸出量等(deng)(deng)具體各個(ge)數值,也就是(shi)射血分數,對于(yu)評(ping)價左心(xin)功(gong)能(neng)非(fei)常重要,對于(yu)心(xin)功(gong)能(neng)的(de)評(ping)估,心(xin)衰(shuai)的(de)評(ping)價非(fei)常重要。
第(di)四、心包及周(zhou)圍
心包(bao)積液,心包(bao)有無鈣(gai)化,升(sheng)主動脈(mo),降主動脈(mo)情(qing)況,上下腔靜(jing)脈(mo)等(deng)情(qing)況,是了解心臟毗鄰(lin)組織(zhi)情(qing)況的常(chang)用檢查(cha)工具(ju)。
第五、冠心病
一般來說不(bu)直接(jie)通過心臟彩超(chao)機(ji)來診斷冠(guan)心(xin)(xin)(xin)(xin)病,因為彩(cai)超看(kan)不到血(xue)管(guan)內,要(yao)看(kan)血(xue)管(guan)需要(yao)冠(guan)脈(mo)CTA或冠(guan)脈(mo)造影。但由于缺血(xue)心(xin)(xin)(xin)(xin)臟(zang)活(huo)動(dong)可能(neng)會(hui)出現(xian)一(yi)些改變,從心(xin)(xin)(xin)(xin)臟(zang)彩(cai)超能(neng)看(kan)出一(yi)些端倪。尤其發(fa)生過心(xin)(xin)(xin)(xin)肌(ji)(ji)梗(geng)(geng)(geng)(geng)死的患(huan)者來說(shuo),心(xin)(xin)(xin)(xin)臟(zang)彩(cai)超可以看(kan)到相應梗(geng)(geng)(geng)(geng)死部(bu)位的室壁節段性(xing)運動(dong)異(yi)常(chang),而(er)陳(chen)舊性(xing)心(xin)(xin)(xin)(xin)肌(ji)(ji)梗(geng)(geng)(geng)(geng)死可以表(biao)現(xian)為相應梗(geng)(geng)(geng)(geng)死部(bu)位的回聲增強以及心(xin)(xin)(xin)(xin)功能(neng)降低等表(biao)現(xian),有(you)一(yi)定的價值。
簡單理解(jie),心電圖是看心臟這所房子的電路好著沒(mei),也能(neng)看到管(guan)道是否(fou)通暢。
而(er)彩超機是看房(fang)子的(de)門窗好著嗎?墻壁(bi)好著嗎?心(xin)臟每(mei)次(ci)打出去的(de)血是否正常等目的(de)。所以,心(xin)臟彩超對于心(xin)血管醫生來(lai)說是非(fei)常好的(de)幫(bang)手,和心(xin)電圖一起(qi)稱之為(wei)心(xin)血管診斷的(de)左膀右臂,并不(bu)能相互替代,而是相互補充,缺(que)一不(bu)可!
醫(yi)生提示:由于兩者的(de)檢查側重點不同,檢查的(de)結果能(neng)夠相互借鑒,更有利于醫(yi)師(shi)進行更加(jia)準確(que)而全(quan)面(mian)的(de)判斷。
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