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       超聲造影又稱聲學造影，是在常規超聲檢查的基礎上通過靜脈注射超聲造影劑來增強人體的血流散射信號，實時動態地觀察組織的微血管灌注信息，以提高病變的檢出率并對病變的良惡性進行鑒別的一種超聲影像診斷技術。

       超(chao)聲造(zao)影的檢查(cha)過(guo)程(cheng)相當短暫(zan)，約5-10分鐘(zhong)左(zuo)右即可(ke)完成，是一項無創、無電(dian)離輻射的新型影像學技術。

       雖然增強CT和(he)MRI越來越普及，在(zai)許(xu)多(duo)病變上都能夠做到(dao)準確(que)定性，但(dan)不意味著(zhu)可(ke)以替(ti)代超聲造影，這是因為超聲造影有著(zhu)自己獨特的優勢：

       1、實(shi)時、動態(tai)顯(xian)示

       不同于(yu)靜態的(de)CT和MRI，超聲造影的(de)最大的(de)特點在于(yu)它的(de)實(shi)時、動態顯示，可觀(guan)察(cha)到(dao)病灶的(de)整個血(xue)流灌注過(guo)程，并且(qie)可以(yi)反復觀(guan)看，有助(zhu)于(yu)醫生對病灶進行鑒(jian)別診(zhen)斷(duan)，發現(xian)更多微(wei)小病灶(尤其(qi)亞厘米級的(de)腫瘤病灶)，尤其(qi)有助(zhu)于(yu)觀(guan)察(cha)到(dao)短時間內微(wei)循環(huan)的(de)變化。

       增強CT和MR需要短(duan)暫(zan)的(de)停頓時(shi)間以掃描圖像，但有時(shi)哪怕僅(jin)(jin)僅(jin)(jin)0.1秒內，血(xue)流灌注(zhu)都可能會發生很大(da)的(de)變(bian)化(hua)，這些變(bian)化(hua)對一些體積小，乏(fa)血(xue)供的(de)占(zhan)位性病變(bian)的(de)鑒別(bie)尤為重要，而這些變(bian)化(hua)，CT和MR都無法敏感的(de)發現。

       2、安全(quan)可靠

       超聲(sheng)造(zao)影(ying)是通過超聲(sheng)波(bo)應用來對(dui)組織顯影(ying)的，超聲(sheng)波(bo)也(ye)是聲(sheng)波(bo)的一種，因此不(bu)會有輻射危害(hai)。超聲(sheng)造(zao)影(ying)劑(ji)使(shi)用劑(ji)量小，所(suo)含物質(zhi)幾乎(hu)極少發(fa)生(sheng)過敏反應，且無肝腎毒性(xing)。造(zao)影(ying)劑(ji)主要經肺代(dai)謝，特別適用于肝、腎功能不(bu)全者(zhe)(zhe)以(yi)及肝腎器官移植或(huo)急性(xing)胰腺(xian)炎(yan)患(huan)者(zhe)(zhe)等。

       3、可短期內重復(fu)使(shi)用

       超聲造影因無X射線輻射，即使術中也能即刻檢查且在短期內可重復多次，快速、簡便，實時性強，因此它更安全、在實時介入療效方面更具實用性。由于B超機超聲檢查費用較低廉，因此更可短期內重復使用。

       4、臨床應用廣(guang)泛

       超聲造(zao)影(ying)臨床應用廣泛，通(tong)常常規超聲能顯示的部(bu)位，都可以進行超聲造(zao)影(ying)，如：

       (1)局灶性病變(bian)的(de)定性診斷;

       (2)常規超(chao)聲(sheng)疑似存在病變，或者其它影(ying)像(xiang)檢(jian)查發(fa)現病變但(dan)常規超(chao)聲(sheng)未能顯示或顯示不清(qing)，超(chao)聲(sheng)造影(ying)可提高檢(jian)測的靈敏度并(bing)進一步做(zuo)出定性診斷，或在CEUS引(yin)導下進行組(zu)織活檢(jian)、介入(ru)治療;

       ;(3)腫瘤介入治療(liao)的(de)評(ping)估;

       (4)外傷的診斷;

       ;(5)其他：如心(xin)臟聲(sheng)學造影(ying)(ying)，血管(guan)超聲(sheng)造影(ying)(ying)，子宮輸卵(luan)管(guan)造影(ying)(ying)(用于(yu)發現宮腔、輸卵(luan)管(guan)內(nei)病(bing)變、畸形(xing)以及(ji)評(ping)估輸卵(luan)管(guan)的通暢性)等。

       5、超聲(sheng)造影的診斷(duan)準(zhun)確(que)性(xing)、敏(min)感性(xing)高。

       超聲造(zao)影(ying)通過造(zao)影(ying)劑顯影(ying)，能提(ti)高二維(wei)圖像的(de)分辨率(lv)(lv)，提(ti)高細微結構的(de)辨識(shi)度和血流關注情況敏感(gan)性，大大提(ti)高準確率(lv)(lv)。

       但(dan)是，任何檢查都不(bu)是完(wan)美的(de)，超聲(sheng)造影也存(cun)在(zai)自身的(de)局(ju)限性：

       1、二(er)(er)維(wei)超聲是基礎，影(ying)響(xiang)二(er)(er)維(wei)超聲的因素也同樣(yang)影(ying)響(xiang)超聲造(zao)影(ying)圖像，二(er)(er)維(wei)超聲無法(fa)探(tan)(tan)查(cha)的部位，超聲造(zao)影(ying)同樣(yang)無法(fa)探(tan)(tan)查(cha)。

       2、超聲(sheng)造(zao)影(ying)檢查范圍較小，無法同(tong)時檢查多個不同(tong)部位的腫(zhong)塊。

       3、造(zao)(zao)影(ying)(ying)劑(ji)可能存在(zai)過(guo)敏、休克等不良反應(據(ju)報道，超聲(sheng)(sheng)造(zao)(zao)影(ying)(ying)所用造(zao)(zao)影(ying)(ying)劑(ji)發(fa)生(sheng)各種過(guo)敏反應比例(li)僅(jin)1：10000，遠低于CT或MRI造(zao)(zao)影(ying)(ying)劑(ji))，因(yin)此實施超聲(sheng)(sheng)造(zao)(zao)影(ying)(ying)前建議均簽署知情(qing)同意書。

       超聲造影的工作(zuo)步驟(zou)和流程

       1、簽署造(zao)影知(zhi)情同意書，配好超(chao)聲造(zao)影劑 ;

     ;  2、患(huan)者(zhe)開放靜脈通道，進行常規超聲檢查，選擇最佳體(ti)位、最佳觀察切面、測量角度等;

       3、開啟超(chao)聲造(zao)(zao)影模式，經外(wai)周靜脈注射(she)造(zao)(zao)影劑(ji)(如觀察膀胱、子宮則可(ke)以在血管外(wai)注射(she)造(zao)(zao)影劑(ji))，觀察并儲存造(zao)(zao)影圖像，滿(man)足診斷要求后(hou)，結(jie)束(shu)掃查;此時患者已可(ke)下床活動(dong)‘;

       4、分析圖像數(shu)據并作出診斷，必要時，可再(zai)次進行(xing)超聲造影探(tan)查;.

       5、結束造影后，病(bing)人(ren)觀(guan)察20分鐘無不良反應后，可離開。

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