肌骨彩超(Musculoskeletal ultrasound,MSKUS),是指應用于肌肉骨骼系統的超聲診斷技術,目前,肌骨超聲已成為與X線、CT和MRI并列的肌肉骨骼系統主要臨床影像診斷技術之一,廣泛應用于骨關節外科、風濕科、康復科、疼痛科、神經外科等專業領域。肌骨超聲可以診斷的疾病非常廣泛,比較常見的有軟組織腫物、肌肉拉傷、肌腱斷裂、韌帶扭傷及斷裂、肩袖損傷、骨折、腱鞘炎癥、類風濕性關節炎、痛風、腘窩囊腫等。
肌骨超聲事實上就是用彩超來檢查肌肉、骨骼、神經、外周神經這些病變,它唯一的要求就要求淺表探頭的分辨率要高一些,因為看到基本上都是比較淺表的組織,要求分辨率高、層次清晰,尤其微小的血流這個要求也要高一些,就像是肌腱,肌腱本身上它自身是非常少的血流信號,正常情況下是看不到它有血流的,但它一旦有了病變的時候會有血流,會有非常微小血管的增生,但這個血管它里面的血流速度非常的慢,常規的那些探頭可能就探測不到這一部分血流信號,但是這部分血流信號對診斷肌腱炎的時候非常有幫助,它可以提供一個依據,所以就是對淺表探頭它的要求比較高。
淺表的分辨率,淺表的血流信號的顯示這個方面,其它的彩超沒有,其實沒有區別,這個問題也經常被患者朋友或者是臨床的老師們問到,就是超聲是不是和其它的超聲不一樣,實際上超聲設備是一樣的,就是更多用的是一個淺表的探頭,要求淺表探頭的分辨率,最重要的就是把超聲用于以前的心臟、腹部、婦產方面的一個檢查手段,用到了肌肉、骨骼、神經這些方面的檢查,所以叫做肌骨超聲。
目前,肌(ji)骨(gu)(gu)超聲在骨(gu)(gu)科領(ling)域最熱(re)門(men)的(de)應用(yong)就(jiu)是超聲下(xia)介(jie)入操作指(zhi)導,即針對體內的(de)病變或(huo)目標,在超聲的(de)實時監視或(huo)引導下(xia),進(jin)行穿(chuan)刺、置管、注藥等技術(shu)(shu)操作,達到進(jin)一(yi)步診斷(duan)或(huo)治療的(de)目的(de),可以說肌(ji)骨(gu)(gu)超聲給了(le)骨(gu)(gu)科醫生一(yi)雙(shuang)可以透視機體、發現病變的(de)“慧(hui)眼”。介(jie)入超聲屬于微(wei)創技術(shu)(shu),相當于用(yong)一(yi)次精確的(de)小(xiao)手術(shu)(shu)來(lai)替代大手術(shu)(shu),減(jian)少(shao)患者(zhe)的(de)射線輻射及創傷。
肌(ji)骨彩超檢(jian)查(cha)的優(you)勢(shi)
1、實時(shi)動(dong)(dong)(dong)態(tai)顯(xian)像。在檢查中(zhong)配合(he)被動(dong)(dong)(dong)和主動(dong)(dong)(dong)運動(dong)(dong)(dong),有助于發現(xian)和觀(guan)測(ce)只有在運動(dong)(dong)(dong)或特殊體位時(shi)才出現(xian)的(de)異常或病變(如肌腱和神經脫位、肩(jian)峰撞擊綜合(he)征等)。
2、無(wu)(wu)明確禁忌(ji)癥,無(wu)(wu)輻(fu)射損害,無(wu)(wu)需特殊(shu)準備,操作簡便(bian),重復性強,檢查時間短,能迅速獲得(de)結(jie)果(guo)。
3、使用(yong)方(fang)便,超聲儀器可到床旁、手術室、急診室及(ji)災(zai)害現場檢查,應用(yong)廣泛。
4、檢查費用相對(dui)低(di)廉,無痛苦(ku),易被患者(zhe)所接受。
5、介入(ru)性操作引(yin)導(dao),達到“可(ke)視化”操作,提高穿刺成功率和療效的(de)目(mu)的(de)。
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